As doenças hepáticas são sistematicamente procuradas através do teste de transaminases. Simples e barato.

O professor Patrick Marcellin, fundador e organizador da Conferência de Hepatologia de Paris (APS), pede a implementação urgente de medidas em larga escala para reduzir a mortalidade subestimada de doenças hepáticas e defende a triagem por um ensaio sistemático de transaminases durante exames de rotina.

"Ele era um fígado" que nunca falou sobre ele. Como todos os fígados, como quase todos os fígados. Porque aquele que os médicos chamam de "príncipe do organismo" é capaz de absorver os piores tormentos.

Mesmo que nosso fígado seja quase eterno, não é uma razão para não respeitá-lo e da mesma maneira que alguém protege o coração, aquece as articulações ou exercita a memória, para o regime não é apenas melhorar sua linha, mas deixar um pouco de lado o "pequeno príncipe".

Doenças hepáticas : uma mortalidade maior que o diabetes, com o dobro de pessoas sofrendo.

As estimativas globais atuais, certamente subestimadas, indicam que 844 milhões de pessoas sofrem de doença hepática, o que causa uma alta taxa de mortalidade: 2 milhões de mortes por ano. A título de comparação, o diabetes responsável por 1,6 milhão de mortes afeta 422 milhões de pessoas.

Esquematicamente, pode-se dizer que o fígado destruído em 80% continua a fornecer quase todo o seu trabalho. Mas, 81% doente, todo o corpo morre. Esse trabalhador das sombras tem outra propriedade incrível: ele é capaz de se regenerar. Enxerto 1/2 fígado. Alguns meses depois, é com um fígado inteiro que podemos contar. Eu te disse, um verdadeiro príncipe do corpo. E são boas notícias em um país onde, precisamente, não se poupa o fígado. Como o papel desse corpo, o maior do corpo, não é o mais pesado, o mais pesado é a pele, é uma planta química real que garante o funcionamento de todos os outros órgãos. Daí o veredicto da morte quando ela não funciona mais. Quem disse que "fábrica" ​​primeiro diz tratamento de resíduos e, em particular, tóxico. É por isso que, no caso de intoxicação por drogas ou alimentos, é o primeiro fígado que "brinda". E, sobre torradas, seu principal inimigo é o álcool. O fígado também é um alto local de armazenamento ... de elementos essenciais como açúcar, sais de ferro ou minerais e produção de produtos como o colesterol. O armazenamento no fígado ... é ao extremo o que se chama, no pato ou no ganso, de foie gras que nada mais é do que uma espécie de cirrose provocada artificialmente no animal por gavagem.

Transaminases elevadas : o sinal de alarme de um fígado que sofre

Freqüentes, silenciosas, geralmente assintomáticas, sejam quais forem as suas causas, as doenças hepáticas são desconhecidas do público e insuficientemente diagnosticadas pelos médicos. As transaminases são enzimas presentes no interior das células de vários órgãos, como o coração, os músculos e principalmente o fígado. Sempre que um desses órgãos sofre, as células destruídas liberam essas transaminases. Entendemos por que, graças à medição de sua taxa, temos uma medida bastante fiel do estado desses órgãos. É um exame simples (exame de sangue), rápido, confiável e, acima de tudo, barato, que se torna um dos principais critérios para a triagem. Dois tipos de transaminases são medidos: ASAT e ALAT. Se ALT for maior que ASAT, é um problema de fígado. Por outro lado, se os ASATs são mais numerosos que os ALATs, eles são de origem muscular

Altos níveis de transaminase são um indicador confiável de inflamação do fígado, um mecanismo central responsável pela progressão da doença hepática. Sua correlação com a gravidade da doença hepática não é perfeita e qualquer aumento, por menor que seja, deve alertar. Este é o melhor teste simples e barato para a triagem de doenças do fígado por qualquer causa. O estágio da doença, fibrose ou cirrose, pode ser determinado pela segunda vez por exames complementares confiáveis ​​(escores, exames de sangue, elastometria). A biópsia do fígado, que permite determinar com precisão o estado do fígado, um procedimento invasivo e associado a uma morbidade significativa, raramente é usada.

Em conclusão

Para o professor Patrick Marcellin, fundador da APS, é urgente estabelecer ações em massa para reduzir a mortalidade de doenças hepáticas. Os ensaios de transaminase de rotina são agora a melhor ferramenta disponível para o rastreamento em larga escala dessas doenças negligenciadas.